第四节 卫生防疫
第四节 卫生防疫
第四节 卫生防疫
1986年农场制定了 《1986~1990年疫情报告管理制度》、 《计划免疫工作实施细则》和《病毒性肝炎管理方案》和《地方病防治工作方案》。农场卫生防疫工作坚持以预防为主,现代化管理,秉公执法,服务基层,团结协作,争创效益的原则,为保证人民身体健康,积极开展工作。
一、组织机构
农场以卫生防疫站为主相继成立了结核病防治工作领导小组、爱国卫生运动委员会、食品卫生工作领导小组、出血热防治工作领导小组、地方病防治工作领导小组等卫生防疫组织,制定了“奖罚条例”,全场20个基层卫生所医生同防疫站签订了卫生防疫工作责任状,生产队卫生所负责本队的防疫工作。
二、卫生防疫工作
(一)传染病防治
1993年 4月,农场发生了伤寒疫情,农场防疫站组织工作人员,严格控制,杜绝传染源蔓延,对已发病者进行隔离治疗,对首发病人进行传染源追踪,经查,认定为食物(肉类)传染,在人群中进行宣传教育,杜绝了再发。1986~1998年,12年中农场共发生流行性出血热 137例,年发病最多为25例,最少为3例,共死亡2例,发病率为0.76‰,死亡率为14.5‰。1986年发生3例、1987年发生3例、1988年发生25例、1989年发生了3例、1990年发生 6例、1991年发生8例、1992年发生4例、1993年发生5例、1994年发生25例、1995年发生 8例、1996年发生24例、1997年发生8例、1998年发生15例。
从发病趋势看,发病率呈上升趋势,冬春季为高发期,每年均有散在发生,防疫部门常年搞灭鼠为主的防治出血热工作。坚持群众灭鼠,年平均使用毒饵150~200公斤,据1998年调查,鼠的密度由每公顷14.24个下降到每公顷5个。
1986~1998年,农场共发生病毒性肝炎3例,伤寒6例,肺结核40例,流行性出血热 137例,森林脑炎3例,麻疹7例,菌痢62例,猩红热1例,八种传染病发病总数为 340例,年平均28.33例,总发病率为千分之1.88。
1986年以来,农场防疫站坚持建立疫情监测档案制度,传染病有登记卡,有疫情报告卡,职工医院各科室,第二门诊部及各生产队卫生所,个体诊所一律实行一人一针一管制,住院处专设传染病房。
(二)疫情管理
1992年,农场托儿所发生甲肝21例,疫情发生后,对疾患及时隔离治疗,处理病人排泻物,严格控制再传染,通过对传染源的追查,认定为入托儿童去外地同甲肝病人接触传染,加之托儿所内未建全制度所致,防疫部门立即责令其停业整顿,追究责任,对入托单位进行了卫生知识教育。
三、计划免疫工作
根据国家要求,在2000年前消灭脊髓灰质炎和控制麻疹。1995年以来农场强化了免疫工作。每逢12月5日到翌年的1月 5日,农场领导亲自为0~4岁儿童服糖丸,有力促进了这项活动的开展。1998年底以来,农场再未发生此病。
四、地方病防治工作
(一)地方性甲状腺肿大
国家要求在2000年前消灭碘缺乏病,这项工作时间短任务重,为确保目标实现,农场防疫部门积极开展了普查和普法工作,对特殊人群,如育龄哺乳期妇女实行碘注射,补服碘油丸,在人群中宣传食用碘硒盐好处,提倡多吃海藻类食物,现在服用碘硒盐达100%,经多年防治,患病率由1986年的13.8%,下降到2005年的1.04%。
(二)大骨节病
1986年以来,农场防疫站加强对大骨节病的防治工作,常年开展适龄儿童服亚硒工作,检测7~13岁儿童的发病率为2.3%,对78%的儿童补服亚硒,大骨节病基本得到控制,到1998年发病率降到0.33%。
(三)氟中毒
到1998年末农场已建成深水井21眼,对水质每年进行一次检测,水质达标,全场只有一队水井含氟略高,一队发病率占总人群中的1.47%,对一队病区和病患进行了除氟和对症治疗。
五、职业病
1986~2005年,农场每年对特殊工种进行体检,查出1级矽肺病3人,对1人调离现岗位处理,对2人采取监督措施,改善劳动卫生条件,保证工人健康。
六、食品卫生
2005年农场有食品销售企业90余家,集贸市场一处,食品摊床59个,饮食业15家,从业人员 350余人。农场每年对这些从业人员进行一次卫生健康检查,合格者发放给卫生健康证,持证上岗,检查出病人,立即下岗,体检率达100%。特别是在每年的五一、十一、元旦、春节等重大节日期间都实施了食品抽样检查。日常食品监督率达到每月一到两次,对不符卫生要求的,勒令限期整改,违章者停业整顿。对卫生合格的食杂店,从事饮食业的单位发放卫生合格证,准许经营,并有专人监督监测食品卫生,本场至今尚未发生过食物中毒。
每年按照公共卫生管理条例的具体要求,农场对全场5个公共场所及9个理发店从业人员进行卫生知识培训和体检,培训体检率达98%,对不符合要求的单位及从业人员进行停业处理。
七、学校卫生
农场在学校设医务室一间,有专职校医 1名,配有必要的常用药品和一般器材,为学生的防病和治疗工作起到了积极作用。
由校医定期给学生讲解卫生知识,上卫生课,讲解个人卫生的好处,定期定量为学生发放补服亚硒,防治大骨节病,补服率 100%,对地方性甲状腺肿大病人服碘油丸,补服率为98%,对砂眼进行了治疗,近视进行了矫治并适当调整课桌椅,按时调换坐位,从而保证了学生的健康。
八、预防非典型性肺炎和高致病性禽流感
2003年我国发生了非典型性肺炎,场卫生防疫站在上级卫生部门的指挥下,全站工作人员全力投入抗击“非典”工作,农场成立了抗非典指挥部,卫生防疫站针对农场人口流动情况,制定防非紧急预案,成立了疫情调查工作小组、消毒排查隔离小组和宣传防“非典”报导小组。农场投入医务人员82人次,卫生防疫人员12人次,投入大小车辆 7台,消毒剂及防疫设备合计人民币 5.2万元,隔离流动人员34人次,经过广大医务及各部门的相互协作,顺利地完成了预防工作。
2004~2005年,农场对卫生系统进一步的改革,卫生防疫站取缔,成立了疾病控制中心与卫生监督所,配备了卫生设备与办公场所,使疾病控制与卫生监督所达到了网络化办公。在2004年预防禽流感工作中,网络办公起到了很大的做用,基层疾控与监督所能尽快地掌握全场禽流感发病动态,修正预防措施,在抗禽流感时期卫生系统,投入人力12次,车辆23台,消毒药品合计6 000元。