第六章 急诊急救急诊急救 急诊急救在医院医疗工作中占有重要地位，不仅接受来自农场及附近区县的大量急诊急救患者，还常派遣医护人员亲赴基层现场就地救治(见附表)。1970年1月，就以接受抢救大批山火烧伤患者，拉开了医院开诊的帷幕。建院30年来，急诊患者60000余人次，急救危重病人15000人次，抢救成功率达90％以上。
医院门诊部与住院部相连。门诊部设有急诊室，以内科、外科为主。并设有接诊室、治疗室、手术室、观察室等。还有药房、化验室、x光室、挂号室、收费室等，形成了一个独立单元。另外，各科均设有急救室，便于专科抢救。
医院急诊急救有明显标志。夜间有灯光显示，门前有停车场，救护车可直接开到门口。急诊室备有担架和推车，可直接进入急救室或通过电梯间，迅速到达各专科抢救室。
医院设有两辆救护车，司机昼夜值班，急救人员常备不懈。
医院领导重视急诊抢救工作，由一名业务副院长负责。以各科室主任为核心组成各专科抢救小组，负责急救制度与抢救程序的制订，抢救器械药品的完善，实行昼夜值班，保持日夜处于戒备状态，随时接受急诊患者。院长经常巡视与检查各科急诊急救情况，发现问题及时解决。对急救中作出成效的科室和个人及时予以表扬。
1982年4月，省成立急救学会，总院被列为该学会委员之一，直接参加急救网和急救科室的研讨会，培训了医务人员，提高了急救的素质和专业能力，卓有成效地抢救了大量重危病人。1986年，在哈尔滨市卫生系统“三杯一佳”百日竞赛活动中，急诊抢救危重病人325例，成功率达84.9％，荣获“急诊抢救红十字杯”赛第二名。
1992年，实施医院分级管理，成立了急诊科，进一步突出了急诊急救工作。急诊科成立以后，多次组织心脏复苏训练和急诊急救模拟演练，在省、市组织的几次急诊抢救拉练中，获得了较好的名次。
几十年来，主要的急诊抢救典型事例如下：
1.1983年冬，1例呼吸极度困难、意识丧失的患者来院，急救室的抢救人员立即进行常规的积极抢救，同时电话通知神经科、麻醉科、胸内科和胸外科，3分钟后均到现场紧急会诊，见双侧气胸、呼吸、心跳停止，立即行胸壁切开插管，张力性气胸迅速得到缓解，同时进行心跳复苏，不久，心跳、呼吸、意识相继恢复。后转入胸外科，使病人痊愈出院。
2.1983年一位心脏被刺伤的人送来后立即进入手术室，胸外科迅速开胸，心脏缝合，挽救了伤者的生命。医院给抢救医生记了三等功。
3.1983年末，内外科医生合力抢救成功一例心跳骤停20分钟的患者，荣立总局三等功。
4.1986年，伊春西林钢厂一名工人被8吨的钢包轧碎了左侧骨盆及下肢，内脏外溢，膀胱破损。骨科医护人员终于救活了他，半年后痊愈出院。全国著名骨外科专家陈中伟惊奇地说：“这是个奇迹”。
5.1987年3月15日晨，哈尔滨亚麻厂发生爆炸事故。接到省卫生厅指令后，全院闻风而动。在院长的主持下，临时组成的抢救组10分钟即出发，20分钟赶到现场，充分说明了医院的应急本领。由于全院人员的协力抢救，胜利完成了任务，被国家卫生部授予“全国卫生文明先进单位”。同年5月，大兴安岭地区发生特大森林火灾后，奉卫生厅指示，先后两次派出医疗队赶赴灾区，参加抢救工作。他们发扬连续作战，不怕牺牲的精神，奔波于火场之间，运送救治伤员，出色地完成了任务，受到了当地领导和灾区群众的赞扬，两队双双被卫生厅授予“黑龙江省卫生系统先进集体”称号。
6.1987年6月，奉省卫生厅指派，出医疗队到齐齐哈尔市，参加车祸造成多名儿童烧伤的抢救工作。赴现场抢救的两位医师，尽职尽责，出色地完成了抢救任务，被齐齐哈尔市人民政府荣记一等功。
7.1987年6月，一名双城县肝昏迷病人，接诊后即出现呼吸、心跳骤停。经过门诊抢救使3分钟呼吸、心跳骤停的病人心肺复苏。
8.1989年外二科在抢救一名因车祸造成的严重脑外伤、脑疝患者时，由于手术及时准确，术后处理得当，病人从垂死边缘得以复生。病人出院时送上“医德高尚、华佗再世”锦旗一面。
9.1994年春，一家4口因煤气中毒来院求诊，当时有两名患者处于昏迷状态，另两名处于中度中毒状态。经院领导和医务科组织五个科室3个昼夜抢救，全部脱险出院。省电视台新闻节目报道了抢救情况，给予了高度评价。
10.1995年初夏，五官科收治一名外伤患者，头部血肉模糊，处于休克状态。患者双侧肋骨骨折、双侧血气胸、肾破裂。经与外二科共同抢救，痊愈出院。病人的父亲从西安市带锦旗来院致谢。
11.1995年10月8日，外二科成功地抢救了一例全脊髓麻醉、心脏、呼吸骤停、脑水肿、气颅的重患。做到了诊断及时准确，措施十分得当，心、肺、脑复苏成功。哈尔滨医科大学二院专家来会诊时，对抢救工作给予了很高评价。
12.1997年4月，一位高危妊娠病人，因先兆子痫在王岗医院住院一天后转诊来院，当时诊断妊娠高血压综合症、选兆子痫、胎儿宫内窘迫。给予急诊剖腹产，术后病人出现Dic，产后母子病情更趋恶化复杂。立即组织抢救，妇产科主任48小时没离病区，经几天抢救转危为安。哈尔滨广播电台在新闻节目给予了报道。
13.1999年，公交336线客车发生严重车祸，20余人受伤，其中3人重伤，l人多处骨折，经全力抢救，全部治愈出院，受到336线车队的赞扬。
外出抢救情况统计表(截止到1988年底)
表3—4
续表3—4
