第三节 传染病防治 40年代以前，疫病频繁发生。1919年，瘟疫流行，患者逾千人，死亡百余人。1926年8月，霍乱流行，患者50余人，死亡24人。1932年水灾之后，疫病流行，死于伤寒、麻疹者为数甚多。患性病者也呈蔓延之势，1937年检验1539人，患梅毒淋病软性下疳者234人，患病率为15.20％。其间少年儿童施种牛痘者极少，天花不断流行。
新中国建立后，国家相继将危害严重的传染病列为法定传染病。采取加强传染源管理，实行消毒隔离制度，切断传播途径。实施计划免疫，保护易感人群等措施，控制传染病的发生和流行。甲类传染病，只有天花在1950年发生16例，死亡4例。鼠疫、霍乱未发生；乙类传染病发生19种，发病率显著降低。
80年代执行国家和世界卫生组织提出的“扩大免疫计划”，于1982起开展按儿童出生初免起始月龄的计划免疫工作。实施结果，成效显著。4种儿童基础免疫接种率均已达到或超过国家规定要求，相应6种传染病发病率普遍下降，有的已无病例发生。
麻 疹 50年代后期至60年代前期，年发病均在千例以上。1958年出现发病高峰期，市成立“防麻”办公室，建立6个“防麻”站，对幼儿园（所）、街道儿童进行应急防治，迅速控制病情的蔓延。
1965年始，广泛应用麻疹疫苗。1972年接种3.87万人。1978年对城区6—24个月的婴儿及小学一年级和五年级学生接种麻疹疫苗，初免儿童3.5万人，实种3.38万人。接种率96.95％，应再免人数6万人，实种5.56万人，接种率92.7％。1979—1982年，各年的接种率均为95％以上。1983年8月在城区开展“月免”，9月在郊区全面开展“季免”。1989年麻疹发病率为1.83／10万。
脊髓灰质炎（小儿麻痹） 1964年发病率为66.3／10万，1965年为12.71／10万，为高发年。1963年开始应用脊髓灰质炎减毒活疫苗（小儿麻痹糖丸），投服率为73.64％。1967年3月用10天时间，对1964—1966年出生者和1967年新生婴儿接种。1978—1981年投服率都在95％以上，1982年投服率为97.88％。1983年投服率为98％。1980—1988年无病例发生。
伤 寒 1949年前时有发生。1954年春，开始加强防治，接种伤寒菌苗5585人。1959年，各医疗单位设观察室，严密观察接触者，1961年出现发病高峰，患病2017例，发病率为667.92／10万，死亡32人，病死率为1.59％。1963年对郊区劳动力和4、6、15岁的儿童接种三联菌苗。1967年在伤寒疫区对重点人群进行伤寒菌苗接种，连续6年发病率低且较稳定。1968年再次出现发病高峰，患病424人，无死亡。
1978年5月，草帽顶大队水井被粪便污染造成水型伤寒暴发，发病88例，经紧急防检，疫情消灭，同年对伤寒疫区及服务性行业的从业人员接种四联菌苗，达全程接种率为53％，加强接种率为50％。1980—1982年对郊区第十四疫区，采取水井定期消毒、灭蝇杀蛆等预防措施。先后对疫区的9649人进行三联菌接种；对8～45岁人群接种伤寒菌苗7834人，接种率为85.67％。经多年采取综合性预防措施，1989年，郊区伤寒疫区由1979年的15个减至2个，发病率下降到0.34／10万。
病毒性肝炎 1949—1958年，无病例报告。1959年，肝炎发病率为93.23／10万。1961年发病率出现高峰，达1090.14／10万。1962—1965年，发病率在209.90～621.O7／10万之间。70年代，发病率在94.79／10万以下。80年代前期，肝炎发病再度上升，1981年，发病率达190.56／10万。为加强防治工作，成立市肝炎防治办公室，采取防治措施，对204名献血人员进行复查，各医疗单位实行“一人、一针、一管、一用、一消毒”制度，对从业人员进行普查，乙肝表面抗原阳性者调离工作。从1983年起对乙肝病毒全阳性者177人进行乙肝疫苗免疫试验。观察5年，效果良好。1988年，乙肝疫苗接种工作在全市展开，市区为1.66万人接种。1989年接种1.75万人，肝炎发病率降到40／10万。
流行性脑脊髓膜炎（流脑） 1949年，发病率为1.12／10万。1964年，发病率为11.44／10万。发病率高峰的1967年达328.34／10万。1969年以后普遍开展流脑菌苗预防接种，提高易感人群的免疫水平，使发病率逐年下降。同时，广泛应用磺胺、青霉素、阿托品、654—2以及肝素等药物，抢救暴发型流脑，使病死率下降至最低限度。1989年降至2.49／10万。
猩红热 历年都有发病，病死率较低。50—60年代，发病率在79.19／10万以下。1978年，发病率最高，达503.07／10万，至1989年下降到30.70／10万。医疗卫生部门在猩红热流行期间，对易感人群用中草药或磺胺类药物投服进行预防，用抗菌素进行治疗，效果显著。
狂犬病 1963—1983年共发病27例，全部死亡。1981年，大来公社一条狂犬咬伤12人，其中2例发病死亡。70一80年代，市政府多次发布布告，在城乡捕杀野犬，严管家犬。1981年为599人接种狂犬疫苗，1983年接种人数达0.3万人。1987—1989年，狂犬疫苗接种人数分别为1100人、1250人、1100人。
1949—1989年佳木斯市区急性传染病统计
表22—4
续表
