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第四节 地方病防治

第四节 地方病防治


  市区有地方性甲状腺肿、克山病、大骨节病、布氏杆菌病等4种主要地方病,分布于城区的172个居民委、郊区7个乡镇的76个村和9个国营农场。
  党和政府十分关心地方病防治工作。经多年来的积极防治,病区和病患大为减少。
  地方性甲状腺肿 俗称“粗脖埂”病,发病区域广,人数多,危害大,民间有“一代甲,二代傻,三代断根芽”的说法。据1978、1979年普查,城区地甲病患者有3.08万人,患病率为10.14%;郊区有患者1.66万人,患病率为15.4%,城乡总患病率为11.67%。Ⅰ、Ⅱ度病人超过10%,属地甲病重病区。
  1978—1979年,贯彻黑龙江省委防治地方病领导小组的指示,全市开展防治地甲病大会战,采取以食盐加碘为重点的综合防治措施,城乡居民全部采用碘盐,对患者普遍服用碘化钾剂,育龄期妇女投碘油,青少年克汀病现患积极治疗,控制新发。
  1980年,普查地甲病区人口42.39万人,普查率为90%。查出原地甲病患者4.42万人,患病率为10.14%,治疗率达97.8%,治愈率为77.80%。尚有地甲病患者9845人,患病率降为2.32%。经省检查验收,发给《地甲病验收合格证》。1986年获省级地甲病防治成果奖。北京科教电影制片厂拍了《防治碘缺乏病》、《粗脖埂与傻孩子》、《地方性克汀病》等3部科教片。联合国卫生组织、印度、加拿大、澳大利亚的专家来市考察访问,给予高度评价。
  1989年4月对城区2522人、郊区750人的病情进行监测,生理肿大与Ⅰ度肿大159人,肿大率降为4.85%。
  大骨节病 郊区的东陡沟、西陡沟、群山、群林、高峰、向阳等6个村为大骨节病重病区,1981年对2357人进行检测,大骨节病患者922人,患病率为39.71%。多发年龄为5~19岁,患病率5岁为71.91%,10岁为64.28%,15岁为71.15%。1981年以后,采取坚持普服硒与综合防治措施,使这6个村的病情呈下降趋势。1985年与1981年比较,X线阳性率由53.92%,下降为11.84%;治愈率服硒组由4.76%提高到92.06%,未服硒组由3.4%提高到65.51%,恶化人数极少。1987—1988年,病情趋于稳定,健康人无一发病。1988年,1~8岁儿童无新发病例,达到省要求的控制标准。
  克山病 病区在郊区西南部山区、半山区的永安、大来、西格木、高峰乡19个村。
  1959年12月,贯彻黑龙江省关于防治克山病的批示,成立市防治地方病领导小组,下设办公室。据对病区检查受检116户(裕太大队64户,群胜大队52户)中,室内卫生不好,食具不洁的占49.7%,炕冒烟、通风不好的占42.4%;夜间室内无便器的占9.7%。据此,提出综合防治措施。
  1962年成立驻病区“防克”医疗队,常年开展防治工作。1965年春成立市“防克”指挥部,抽调医务人员组成抢救小组,落实“三早”(早发现、早报告、早治疗)、“一就地”(就地治疗)、“三防”(防烟、防寒、防潮)、“四改”(改水、改环境、改饮食、改居住条件)等综合性防治措施,发病率和死亡率均有下降。
  1980年以后对民胜村500余人,大来、新村、复兴、靠山、群胜、群林等村25岁以下的人群2222人,投服亚硒酸钠7万余片,收到良好效果。1963—1983年累计发病人数95人,死亡7人,病死率7.36%。到1989年处于稳定状态,无新发病例。
  布氏杆菌病 为人畜共患病。1978—1979年对四丰、红力、东格木、草帽顶、平安、大来等村进行调查,人口近万人,布病患者26人。1981年6月对布病疫点6个大队和2个农场的400人进行检查,查出旧患6人,新患5人,患病率为0.27%。到1984年末共有新旧患者37人。
  在防治工作中,认真执行省《布病防治办法》,查清病情,建立预防卡,加强传染源管理,控制暴发,实行预防接种。1980年,普种布病菌苗3000人,对冷冻厂148人进行布氏杆菌素试验,感染率达20%。布病患者全部得到治疗,新患得到控制。同时,卫生、畜牧部门配合,对病区的羊、牛、猪等家畜进行检疫,处理阳性疫畜,搞好人畜疫情监测,有效地控制布病新发。经过10年的综合防治,到1989年已达到黑龙江省规定的控制指标。