第二节　妇女保健

　　接　生　解放前，多用旧法接生。滞产、吊产、难产、会阴撕伤、败血症、新生儿破伤风以致母婴双亡的惨象，屡见不鲜。
　　解放后，大力推行新法接生。I946年着手改造农村旧产婆，装备产包，建立新法接生站。1952年推广无痛分娩法。1957年先后举办20多期新法接生培训班，共培训349人次。1968年后全面开展以新法接生、新法育儿、新法处理月经等为内容的妇幼保健工作。1980年城乡新法接生率达99.1％，有效地控制了产妇和新生儿疾病的发生。1981年开始推广科学接生。I982—1987年举办科学接生学习班56期2655人次。I982—1989年，孕妇产前检查率和住院分娩率为81.5～99.9％，科学接生率为93.1～99.9％，产妇健康和新生儿活产得到保障。
　　1983年8月对城区的1981年1月1日零点起到I983年6月30日24时止两年半期间出生婴儿（1周岁以内）、新生儿（28天以内）进行死亡回顾调查，结果：各年间婴儿及新生儿死亡率无显著差异，略高于12省市城区平均死亡率。

　　1981—1983年上半年婴儿新生儿死亡率
　　表22—18
　　　　　　　　　　　　　　　　　单位：人


　　1981—1983年上半年新生儿死亡构成百分比
　　表22—19
　　　　　　　　　　　　　　　　　单位：人

　　注：新生儿按出生28天以内计算。

　　围产期保健　新的医学科学妇女围产期保健1977年问世后，市妇幼保健部门即开始学习、探索此项技术。1983年，市卫生局制订《孕产妇系统管理方案》，全面开展产期保健工作。由市、区妇幼保健院（站）、各大医院妇科医护人员259人及地段医、接生员、妇幼保健员180人组成市、区、地段（乡）、村四级保健网。以市妇幼保健院和中心医院、
　　医学院附属医院、铁路职工医院的妇产科为高危妊娠监护与抢救中心。区保健站和地段医实行区域责任制，建立孕妇保健管理卡，凭卡产前检查、治疗和住院分娩，产后访视与健康检查，并为新生儿建立保健卡。市内10家大医院用围产程图观摩产程，做到异常产早发现、早治疗，降低难产发生率。
　　1986年下半年，开展孕产妇系统管理监测工作，在4个办事处（每区1个）和65个居民委建立监测点。1988年，居民委监测点增至95个，占城区居民委总数的44.8％。至1989年，产科质量10项指标均已达到或超过规定。

　　1982—1989年产科质量十项指标完成情况
　　表22—20




　　1984—1989年孕产妇死亡情况
　　表22—21


　　1984—1989年，在孕产妇死亡25例中，死因构成为：直接产科死亡12例，占48％；心脏病等其它死亡13例，占52％。
　　常见病多发病的防治　1958年，根据市政府的要求，郊区农村普遍对女劳力建立“月经期调干不调湿、孕期调轻不调重、哺乳期调近不调远”的劳动保护制度，保护妇女健康。
　　1959年8月，市区工厂、企业开始加强女职工的劳动保护工作，女职工多的工厂、企业先后建立卫生室、孕妇休息室、盥洗室等劳动保护设施。至1989年，市区计有百名以上女工的工厂105个，接触有毒有害工种4366人。共建有女工卫生室50处，孕妇休息室64处，床位92张；倒班宿舍131处，床位1833张；浴池84处。设有女工委员105人，车间保健员472人。工厂医院设妇产科19个，医生81人。
　　在三年自然灾害时期，妇女子宫脱垂病大量发生。市卫生部门和妇女保健单位当即作为重点，组织医务人员进行普查普治，送医送药上门。经过治疗，治愈率达80～90％，广大妇女的健康得到保护。
　　1979年开始对市区60岁以下的妇女进行常见病的普查普治工作。调查8.18万人，普查率为93％。配制治疗宫颈糜烂、阴道滴虫的中药多种，糯米纸1.6万张，装药胶囊6.25万粒，收到很好的疗效。同时对普查出的2.5万名患有其它妇科疾病的患者投药治疗。其中对农村56名生活困难的特殊病例，给予免费治疗。同年，市妇幼保健站举办中学生青春期保健员学习班，并在部分中学开办卫生知识课。对城区19所中学5041名女生进行月经状况问卷调查，作为做好女中学生青春期保健工作的依据。
　　1980一1981年，市妇幼保健院对150例慢性子宫颈管炎病采用冷冻结合上中药耳茶合剂栓，疗效显著。痊愈123例，占82％；好转27例，占18％。

　　1979—1984年农村妇女病普查普治情况
　　表22—22
　　　　　　　　　　　　　　　　　单位：人


　　1982—1989年城区妇女病普查普治情况
　　表22—23
　　　　　　　　　　　　　　　　　单位：万人


　　1988年城区23个企业女工疾病普查普治情况
　　表22—24