第四节 疗养方式 矿泉水治疗一般都在矿泉疗养地进行，因而，人体当时所受到的作用因素是综合的，除了矿泉水本身的作用外，疗养地的气候、环境等各种因素也都起着一定作用。所以矿泉水治疗的疗效也常常是各种因素综合利用的结果。
矿泉疗法，就是人们科学地利用矿泉水，经内饮、洗浴、灌肠、敷泥等途径，达到治疗疾病的一种方法。这是一种简便易行、行之有效的疗法，其疗效在某种程度上超过药物和其他物理疗法。五大连池矿泉疗养以内饮、洗浴为常用疗养方式，灌肠、敷泥等其他方式次之。
一、饮泉疗法
（一）内饮疗法的作用
矿泉疗法是一种综合疗法，对人体可显示明显的非特异性治疗作用。又由于矿泉水含有一定数量的矿物质和气体，饮用吸收后对机体可产生一些特异性的作用。也就是说是由其本身含有的特定化学成分影响机体所呈现的药物化学作用，这样便可达到治疗疾病和强壮身体的目的。根据有关研究资料证实，内饮矿泉水其化学成分多经胃肠道粘膜吸收进入血液内，可以进行阴离子和阳离子的交换，维持体内渗透压，保持内环境的恒定，促进机体物质代谢。例如，由于人体内缺乏铁、钙、镁、钠等离子（也叫矿物质）而患病时，可以通过内饮矿泉水，纠正离子的失调，从而使疾病好转或痊愈。其次是能使各器官的功能正常化，如内饮矿泉水，可以调节胃酸的分泌，使低者增高，高者降低，对消化器官显示良好的生理影响。具有促进胃肠道、肝脏功能正常化，增强胃液与胆汁分泌，平息粘膜卡他性炎症，消除或减轻消化道障碍症状，缓解平滑肌痉挛达到止痛以及促进食欲和提高消化功能等医疗作用。内饮矿泉水还能调节垂体——肾上腺皮质功能，治疗高血压、贫血等疾病。此外，内饮矿泉水对神经系统也有一定的良好影响，它既能调节因植物神经系统紊乱而影响内脏器官功能所产生的各类疾病，使之好转或痊愈；又能对中枢神经系统产生良好的影响，调节大脑皮层兴奋和抑制的失调，使其保持平衡，促进功能正常化，获得病理修复和临床上的痊愈。
用祖国医学观点分析，五大连池矿泉水具有养心安神，镇静安眠，解郁除烦，调节脏腑的功能；有舒肝理气，解毒化淤，益气生血，调节脾胃作用；有活血消肿，舒筋活络，祛风散寒，散积止痛和清理淤积，改善功能，壮肾利尿，排石清胆之功效。因此五大连池矿泉水不仅具有显著的医疗作用，还是延年益寿之良药。
（二）内饮方法
1.饮用新鲜矿泉水为宜
天然矿泉水不是某些矿物质和气体在水里的简单溶合，而是由极其复杂的地球化学变化，及在形成矿泉水的地质构造和某些特定条件下，经过漫长的岁月（几百年，几千年、几十万年）才逐渐形成的。埋藏在地下很深的矿泉水，处于巨大的压力、没有阳光、一定的温度、气体的饱和以及与含有矿物质的各种岩石直接接触等特定环境里，决定了其本身的独特的物理、化学和生物学特性。而且，至今尚不能在实验室里用人工的方法建立起这些特定的条件。
五大连池矿泉水含有多种矿物质和二氧化碳气体，如放置时间长了，随温度升高和空气氧化作用，碳酸气逐渐逸失，所含离子失去活性，而降低或失去疗效；同时，还会失去清凉爽口的味道。因此，最好是在泉边饮用新鲜的天然矿泉水，不饮放置过久的矿泉水。当然如果使用特殊的保存方法（如用暖瓶盛装或加稳定剂后瓶装密封），使矿泉水不改变性质，也可搁置一段时间饮用。
2.南北二饮泉的差异
南北二饮泉没有明显差异，只是在化学成分的含量上有所区别。饮哪个泉水为好，要根据自己的病情和自觉症状而定。多年临床实践和广大疗养员的反映，胃肠病大多愿意饮用北泉子水，而且一致反映北泉水喝起来爽口，这是因为北泉子水含有较多的镁离子。镁是硫酸镁（泻利盐）、氯化镁（卤水）的主要成分，有明显的泻下作用，又有解痉镇静功能。饮用北泉子水后会解除平滑肌痉挛和便秘，胃肠病得到缓解，使患者感到舒服。但对由于神经功能失调而引起的胃肠功能紊乱，患有功能性胃肠疾病，表现为腹泻型者，则饮用南泉子水为好。因南泉子水含钙离子较多，钙离子有固涩止泻作用，饮后可减轻腹泻。此外，南泉子水还含有较多的亚铁离子，它可以调节神经功能，使其恢复正常状态，进而调节胃肠功能，使疾病消除和治疗缺铁性贫血。
3.饮水时间
医务工作者根据多年的临床实践认为：饮水时间可以根据胃的分泌功能和自感症状（胃酸的多少，蠕动的快慢，消化能力的强弱等）来确定。一般胃液酸度正常者，可于饭前30～60分钟饮水；胃液酸度偏低者，适宜于饭前10～20分钟饮用，能增加胃液分泌，有利于消化；胃液酸度偏高者，应于饭前1.5小时饮用水为佳。
4.饮水方式
疗养者在初饮时宜小口慢饮。若大口快饮，因水温过低刺激胃肠道，使胃肠蠕动增强，有可能产生不适反应。待胃肠道逐渐适应后再稍大口快饮和循序渐进地增量，但切忌暴饮过量或“多多益善”的错误饮法。
5.饮水数量
一般情况下，开始饮水时（2～3天），一日内饮的次数不宜过多。必须与日渐增，由少量到多量，使体内产生适应性后，再增加日饮次数和每次量。开始时日饮最好2～4次，每次250～500毫升；待3～5天胃肠适应后，再增加到日饮4.6次，每次量500～750毫升。总之，饮水后要自感舒适为佳，无不适感为好。再者要根据病种和体质，因人因病因时而宜，绝不能强求一致。
6.饮水注意事项
饮水注意事项，（1）睡前不宜大量饮水，否则由于排尿次数增多而影响睡眠。（2）因矿泉水矿化度高、比重大，故饮水后要就地休息20～30分钟，更不能在饮后跑跳或急走，否则由于胃的重量增加易患胃下垂或产生胃肠功能紊乱。（3）患肠炎、痢疾腹泻或感冒发烧以及妇女月经来潮时，可暂停或减量饮用，待病愈或退烧后及月经停止后再继续饮用。（4）不要用矿泉水服药，因矿泉水能和药物发生化学反应，产生副作用或降低疗效。用普通水服药时，也要在1小时后再饮用矿泉水。（5）在饮用矿泉水时不要饮茶和咖啡，因茶叶和咖啡均含有机酸（鞣酸），与矿泉水中的铁离子结合，可形成不溶性黑色的鞣酸亚铁，对胃肠道有刺激作用。（6）在饮用矿泉水时不能吃水果，因水果类的食物中含有较多的有机酸，能与矿泉水中的铁离子起化学反应，化合后生成鞣酸亚铁，能使牙齿变黑，并对胃肠道有刺激、产生不适感，甚至有生成结石的可能。（7）饮水时不要超量，否则会造成恶心、呕吐或影响进食，乃至加重病情或引起矿泉反应。（8）疗养员来到疗养区后，不要马上就饮或洗浴，要先休息两天，使思想、心理、生活等各方面尽快适应疗养环境。并主动向疗养医生提供病情与密切配合，和疗养医生共同制定适宜的疗养方案：即疗程期限、疗养方法、饮浴次数与时间、部位、每日饮水量、日光浴、理疗、体疗、药物配合等。在疗养过程中，最好同疗友一道外出（尤其高血压及心血管病人），避免单独活动，以防发生意外。此外，乐观的思想情绪，规律的生活方式，科学严密的疗养制度，适宜的文体活动，坚强持久的毅力，战胜疾病的信心等，也是疗养员所应具备的主观能动因素。（9）饮矿泉水不宜加温矿泉水中含有较多的碳酸气，当把新鲜的天然矿泉水盛于杯中时，游离的碳酸气可较快逸失，如果加热就会使碳酸气迅速逸失，这样不仅降低了治疗作用，还会失去清凉可口的味道。五大连池矿泉水过凉，少数特殊患者饮后可能产生不适感，所以在初饮时要少饮慢饮，然后再逐渐增加饮量，即可适应和减少反应。如个别患者非加热不可，也必须在保证碳酸气不逸失的条件下加热，而且不能超过20～25度为宜，以使泉水中的各种物质不发生或少发生变化。
（三）内饮适应症
国家、黑龙江省各大医院的有关专家、黑龙江省五大连池矿泉研究所和五大连池各疗养院的广大医务工作者，根据矿泉水的理化性质及其主要生物生理学作用，总结了群众多年治疗经验，并结合临床实践和科研工作的体会，初步规定的内饮矿泉水主要适应症。
五大边池矿泉水内饮适应症及禁忌症
表7—6
二、矿泉浴疗法
矿泉浴疗法是五大连池疗养区重要的治疗方法之一，是将躯体或一部分浸泡在矿泉水中，达到治疗疾病的目的。五大连池矿泉浴的适应症，不仅适合皮肤病，也适用于其他各种慢性疾病。
（一）矿泉浴的作用
五大连池矿泉浴的治疗作用，主要是矿泉水的机械作用、温度的物理作用以及矿泉水的药物化学作用。
1.机械作用
机械作用包括矿泉水的静水压力和浮力两种因素作用。矿泉水的静水压力是周围的水对在水平面以下的人体所施加的压力。在全身浴中，除头、颈、上胸等部位以外，人体的其他部分都在水面以下，所以身体大部分都受到水的压力作用。这些压力首先作用在柔软可压缩的身体部位，使人体的胸围、腹围都要缩小，此时吸气较为用力，呼气感到舒畅，这对肺气肿、支气管哮喘等患者均有好处。压力还作用于身体其它的软组织和张力较低的静脉系统。身体软组织受压，组织液向血管内移动，肾脏借此得到更多的血液供给，因而尿量增加，有显著的利尿作用。身体的静脉系统受压，使静脉血液挤入胸腔，此时下肢静脉储量减少，回心血量增多，心脏输出量往往也增多。此作用对于右心回流障碍的病人是有利的，但在循环功能不全的时候，就会对心脏产生某种程度的不良影响，在治疗中应该加以注意；再一种是浮力作用，当人体浮在水中，即感到体重减轻，关节肢体活动较为省力，这就是水的浮力在起作用。由于矿泉水中的矿物质含量比淡水高，这种浮力作用就大，肢体重量变轻，便于肢体运动，从而有利于运动障碍的肢体活动。这对不全麻痹等类型的运动障碍是有利的。
2.温度作用
矿泉的温度是浴疗的作用因素之一。矿泉浴时人体大部分皮肤和泉水相接触，皮肤内分布着大量的冷、热感受器，泉水的温度即通过这些感受器，使人产生冷或热的感觉，起着冷热因素的刺激作用。
五大连池矿泉是冷矿泉，泉水温度较低，施行全身浴时，对心血管系统产生较大影响。人浴初期毛细血管收缩，心搏加速，血压上升，但不久又出现血管扩张，心搏变慢，血压降低，顿时又减轻了心脏负担。因而人们认为寒冷能提高心肌能力，使心搏变慢，改善心肌营养。此外皮肤遇到这种寒冷的刺激作用后，机体为了保持体温恒定，皮肤血管收缩，迫使血液流入内脏，减少机体散热。此时皮肤变为苍白色，接触皮肤有冷的感觉，并出现初发性寒战，皮肤出现“鸡皮样”反应，这是第一期反应。经短时期后，为维持体温平衡，机体代谢过程提高，产热增加，皮肤血管扩张，血液流入表皮血管，皮肤发红，接触皮肤有热的感觉，此为第二期。如果在水中时间过长，即进入第三期反应，特征是血管继续扩张，因神经调节疲劳，血管神经麻痹，口唇发紫，局部出现淤血现象，进入到这个阶段，说明浴疗时间已超过，应立即出浴。由于区内冷矿泉疗法的特殊性，故每次浸浴时间不宜过长。
3.化学作用
化学作用是矿泉疗法的一个重要因素，矿泉浴疗法亦不例外。浸浴时，碳酸离子气泡附着于人体皮肤表面，形成一层气体膜而刺激皮肤的各种感受器。经皮肤进入体内的碳酸气以及在皮肤中形成的组织胺或乙酰胆碱等物质，可引起血管扩张和皮肤发红，从而使血液循环旺盛，血压下降。据文献报道，在循环方面，碳酸浴时对心律、血压、静脉压、血流速度、心排出量等循环指标均有优良影响。因此天然碳酸矿泉浴是治疗循环系统疾病的一种优良手段，同时对植物神经系统和中枢神经系统都有良好影响。
此外，碳酸水中的镁、钠、钙及铁离子等化学成分有的能通过皮肤而进入体内，起到相应的治疗作用。
（二）矿泉浴方式
1.全身浸浴
全身浸浴是患者将全身（头部、颈部、上胸部露出水面）安静地浸泡在洗泉池内。由于碳酸浴的温度、机械及化学作用使人体产生治疗效应。
（1）入浴时间和次数
矿泉浴应逐步适应，循序渐进，开始时间短、次数少为宜，逐步增加次数和延长时间，一般是洗浴2～3天后再适当增加。有效的洗浴次数是每日1～2次，每次时间以10～30分钟为宜。每日洗浴时间以早9时到下午3时为宜，要求以新鲜矿泉水浸浴为佳。如洗浴时出现眩晕、心跳不正常、疲倦、寒战、全身颤动等，即为“越限”现象，必须立即停止洗浴。
（2）矿泉浴应注意事项
矿泉应注意以下事项，①浴前应消除精神紧张、放松肢体与肌肉。因冷泉温度较低（零上5～13℃），故在人浴前要做适当的肢体活动，防止肌肉痉挛。如身体出汗时，应擦干后方可入浴。②空腹饥饿状态或刚进食后，尤其饱食后均不宜入浴。前者易引起眩晕、疲劳等不良反应，后者则影响消化功能。一般应在食后1～1.5小时入浴为佳。阴天、刮风、下雨或气温过低时，均不应入浴。③老年体弱者与心血管系统疾病患者，洗浴时间不能过长（即“越限”）。浸浴时，尤其初步洗浴者更应注意，水面不宜超过乳横线（即相当于心脏水平位）。洗浴时要静坐或静卧，避免在水内运动和肌肉紧张，否则易发生头晕、呕吐、疲劳、虚脱或休克现象。④洗浴后应及时擦干皮肤，注意保温，避免感冒过劳，并要适当休息，进行日光浴。⑤日光浴时，不要躺在风口处，以免引起伤风感冒。天气炎热时，在身体接触地面部位要铺垫上衣物，以防烫伤。眼睛要戴上墨镜，以防“光盲”。头部要戴上凉帽，面部也要适当遮盖，以防烈日曝晒。身体暴露部位晒的时间要适度，由短到长，逐渐适应，防止日射性皮炎。⑥洗浴者消耗一定体力，应加强营养，改进膳食。⑦有条件的情况下，入浴前、中、后分别测量一下血压、脉搏、呼吸、心电等，并观察全身状态的变化。
2.局部浸浴
即将身体的某一部分浸浴在碳酸水内，引起局部或全身产生一系列生理性改变，从而达到治疗目的。局部浸浴又可分为头浴、手浴及足浴等形式。这种浴疗或多或少，均可排除全身洗浴中由于压力作用所引起的心脏负担，因此局部浴疗在较重的循环疾病患者中则是一种有意义的治疗方法，疗效较好，副作用小。
（1）头浴
打新鲜的矿泉水于盆中，先用手撩矿泉水于头上，待适应后再身体仰卧将头部浸入水中。开始时浸泡时间要短，5～10分钟即可，以后逐步增加时间，最长不超过20～30分钟为宜。每日1次，浸泡时间短者2次也可以。浸泡地点在泉边或室内均可，但以用新鲜矿泉水为佳。此法适用于Ⅰ、Ⅱ期高血压、早期动脉硬化、植物神经功能紊乱、头部或三叉神经痛、神经衰弱症候群等。
（2）手浴
将脸盆放在椅子上，把矿泉水倒人盆内，患者将衣袖挽至两肘以上2～3寸处，将双侧手腕与小臂浸泡于盆中。每次治疗15～20分钟，每日1～2次。
（3）足浴
将新鲜的矿泉水打入盆中，然后将双足插入水中，先坚持1～2分钟。以后随着适应性的增强，再延长浸泡时间，一般不超过20～30分钟。此法适用于低血压、足关节风湿痛和局部皮肤病以及神经官能症等。
（4）头浴和足浴的关系
头浴和足浴虽然都是局部浸浴，但作用有所不同。泡头有降血压作用，泡脚可以升压。如果单从调节血压关系看，要想降压就泡头，要想升压就泡脚。但要从调节神经系统功能医治神经衰弱方面看，就必须泡头泡脚交替进行，这样才能保待血压的稳定平衡和神经功能正常活动。
（三）矿泉浴的适应症
矿泉浴的适应症及禁忌症
表7—7
三、日光浴疗法
五大连池疗养区的南洗泉东侧石龙上和北洗泉附近的草地上都设有日光浴场。某些疾病在矿泉浴后进行日光浴，显示了非常好的治疗效果。矿泉浴时，由于较长时间在冷泉中浸泡，身体感到发冷，体温有所下降，甚至有人还会出现寒战，所以，浴后一定要进入晒场进行日光浴，以恢复正常体温，使身体由冷逐渐变热。在温度由低到高的变化过程中，加快了血液循环速度，锻炼血管，增强弹性，解除淤积与栓塞；同时还能刺激神经，调节神经功能，使其兴奋与抑制正常化。此外，还可加速胃肠蠕动，增强食欲，促进新陈代谢，增强机体免疫力。从祖国医学观点看，日光浴可以起到温经通脉，舒筋活络，活血化淤，消肿止痛和开脾健胃，舒肝理气，益气生血，补肾还阳的作用。
由于以上作用的结果，都可以促进和更好地发挥矿泉水在机体中的特异性与非特异性的综合作用。尤其是在天然晒场的特定环境中，由于微小气候环境中负离子的富集作用，都有利于发挥矿泉水洗浴后的医疗作用。因此，矿泉浴后进入晒场进行日光浴，是矿泉疗法中的重要一环，对于许多疗养者都是不可缺少的。
四、灌肠疗法
灌肠疗法就是将矿泉水从肛门灌入直肠，达到治疗疾病的目的。有的还加入一定量的药物，以加强疗效。本法除医务人员操作外，患者也可自行操作。灌肠疗法要注意以下事项和适应症。一是注意事项：1、初次灌肠时速度要缓慢进行，否则因刺激过强，可引起肠管蠕动增强而感不适，也影响以后的治疗。2、由于矿泉水温度低，灌入时一定要从少量开始或灌入后立即排出。经几次反复适应后，再进行保留灌肠。3、每次灌入多少，要根据病人适应情况而定，一般在200～500毫升之间，每日1次，2周为1疗程，休息5～7日后，可再进行下一疗程。4、消化道出血的病人，妊娠妇女，一般不宜灌肠疗法，以免加重出血症状或引起子宫收缩而流产。5、灌肠后，病人就地休息1～2小时，尽量控制不排便，以促使矿泉水在肠道内吸收，达到治疗目的；二是灌肠疗法适应症：直肠、乙状结肠炎，慢性结肠炎（有溃疡者慎用），过敏性结肠炎，慢性习惯性便泌。
五、矿泉泥疗法
利用矿泉泥贴敷身体的一部分或全部，以达到治疗疾病的目的，谓之矿泉泥疗法。
五大连池矿泉泥疗法从1967年开始在群众中广为利用。根据群众实践和医务人员临床观察研究，矿泉附近的矿泥除具有矿泉水的一些特性外，镭的含量比矿泉水中为多。患者敷以矿泉泥能治疗一些顽固性皮肤病和其它慢性病，如银屑病（牛皮癣）、湿疹、类风湿性关节炎、慢性肝炎等。特别是脱发患者用矿泥糊头，治疗效果最为显著，总有效率达90％以上。
但此种疗法对自然资源破坏性较大，根据目前条件，不宜普遍开展，有待进一步研究开发，采用科学的方法合理利用后再行推广。当前最好的方法可进行矿泥泉浴，不致破坏自然资源。
（一）泥疗方式
矿泉泥疗法分为全身和局部两种。全身矿泥疗法是将整个躯体全敷或钻人泥内；局部矿泥疗法是将矿泉泥敷在患部，如头部、膝部、肝区等处。1.敷泥厚度2～3公分为宜，干裂时可随时滴洒新鲜矿泉水于泥上。治疗脱发者，可剃去剩余头发，将矿泉泥敷成帽，至发际处，泥厚1公分。2.敷泥时间，每日1～2次，每次1～2小时。治疗头部脱发者时间可更长些。
（二）矿泉泥疗法适应症和禁忌症
矿泉泥疗法适应症和禁忌症
表7—8
六、疗养方式的综合应用
矿泉水在治疗上的作用，主要表现为对机体的特异性与非特异性作用，这两种综合作用的结果，才能保证取得疗效。一般说都应坚持内饮与洗浴相结合的治疗原则，这样才能发挥出矿泉水对人体的特异性、非特异性作用。若只内饮不洗浴或只洗浴不内饮，矿泉水对人体的综合作用将受到很大影响，疗效就会减低。医务人员多年临床实践证明，同是一种病，由于采取的矿泉疗法不同，收到的医疗效果也有很大的差异。凡能坚持洗浴相结合的方法，其效果就好。相反，如果采取单一的疗法，只饮不洗或只洗不饮，疗效就不佳。鉴于此种情况，无论对何种疾病，都要采取以一种疗法为主，兼施另一种疗法，即：以内饮为主，必须兼洗；以洗为主，必须坚持内饮，这样才能取得满意的疗效。
五大连池疗养区的医务工作者根据长期的临床实践，总结出了以下系统疾病的综合疗养方法：消化系统疾病应实行以内饮为主，兼行洗浴的疗法为宜；心血管系统疾病，如高血压、脑血管意外后遗症等应以洗浴为主（高血压主要是泡头、泡脚）；神经系统疾病，如神经衰弱、各型神经官能症、三叉神经痛等，其疗法是以内饮与洗浴兼行；呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等，应以内饮为主，兼行洗浴（泡头、泡脚）；泌尿系统疾病，如慢性肾炎、泌尿系结石等，应以内饮为主，兼行洗浴；血液系统疾病，如缺铁性贫血等，应以内饮为主，兼行洗浴；新陈代谢疾病，如轻型糖尿病，应以内饮为主，兼行洗浴；内分泌系统疾病，如更年期障碍症、不孕症、性机能减退等，应内饮与洗浴兼行；运动系统疾病，如风湿性关节炎，应以洗浴为主，兼行内饮；各种皮肤病，应以洗浴为主，兼行内饮；各型脱发，应以敷泥为主，兼行洗浴；直肠结肠疾患，应以灌肠为主，兼行洗饮。
