第二十四编 卫生医药第一章 医疗第一节 医疗机构 一、市人民医院
1986年，德都县人民医院共有职工188人，其中卫生技术人员134人，管理与工勤人员54人。设有内科、外科、妇产科、儿科、五官科、中医门诊等17个科室，有病床140张。1987年五官科下辖眼科、耳鼻喉科、口腔科和口矫科。1988年3月由省拨款40万元，地方自筹1660万元，兴建了3188平方米住院大楼，于1990年1月交付使用。1990～1994年，医院实行了“独立核算，自行管理，差额补助，节余留用，按劳分配”以及“责、权、利相结合，院、科二级承包责任制”等经济管理体制，在搞好社会效益前提下，不以盈利为目的，但要坚持保值经营。医疗技术科室实行了技术经济承包责任制，行政职能科室实行了目标管理岗位责任制，后勤科室实行了班组任务、计件承包责任制。医院以为人民服务为宗旨，增设了便民服务措施，加强了急诊科室建设，开展了医疗保健咨询服务。允许医院各级医务人员在干满干好8小时工作和完成医疗任务的前提下，利用业余时间看病、接产、护理等，对其收入按“改革方案”的规定，予以合理的处理。
1995年后，医院打破大锅饭，建立了管理体制新格局，采取科室承包制，实行上不封顶，下不保底原则。推行“三制一体，配套改革”，即：院长、主任、职员层层负责制，两权分离的承包经营制和全面任务目标管理制，三制配合一起，互相完善配套。1997年设立医德医风接待室并发放患者满意度调查表，宗旨是“一切以病人为中心”。1998年上半年增设了外科门诊值班室和增开了手术台，不仅解决了外科患者夜间门诊→病房→门诊的往返程序，还解决了外科、妇科手术撞车问题。1998年底，人民医院在全市首推护士礼仪服务，开展整体护理、模式护理及健康教育。设立了导诊台，对前来诊病的患者全程陪诊、陪检。实行单病种限价，对部分病种全程费用下调30～50％，所有手术费列黑河全市最低。1999年创立“120”急救中心，推出无假日医院、放心药房工程，对患者实行床边服务。同年9月设立了皮肤、性病、美容科。
2000年，人民医院实行院务公开制度，建立了月报。全院人员增至237人，其中卫生技术人员204人，设病床180张。共设有检验科、病理科、放射线科、物理诊断科、CT室、药剂科、内科、外一科、外二科、肛肠科、手术室、麻醉科、妇产科、儿科、中医科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、骨伤康复科、皮肤性病美容科、急诊科、医务科、信息科、护理部、工会、办公室、总务科、财务科、设备科、保安科、财务室、住院处等30多个分支机构。拥有CT、彩超等先进的医疗诊断设备，成为五大连池市广大群众看病、治病的康复中心。
二、市中医院
1986年，德都县中医院共有职工63人，其中卫生技术人员48人，管理与工勤人员15人；设床位14张。1987年自费购置神灯1台。1989年由省、县共同拨款4万元，购置400毫安X光机1台。1990年购置200毫安移动式X光机1台，尿生化分析仪1台，黑白B超诊断仪1台，普通心电机1台，频谱心电机1台，恒温水浴箱1台，火焰光度计1台，氦氧激光血疗机1台，频谱治疗机2台，红外线治疗机1台，双管显微镜1台，电冰箱2台，骨科牵引床1张，手术床1张，另外尚有肛肠科、普外科手术器械等。1994年自筹资金1万元，对100平方米危房进行了维修，1995年，县财政投入9万元，修建下水道、渗水井。在服务至上的前提下，运用经济手段管理医院，实行了科室经济核算制，落实任务指标，按经济收入提取院长积金和奖金，从而提高了职工的工作积极性和经济效益。
2000年，全院共有职工74人，其中卫生技术人员68人，内含副主任医师2人，中级医护人员22人，初级职称25人。编制床位50张，实开30张。主要科室有：中医内科、中医外科、中医骨科、中医肛肠科、中医妇儿科、中医皮肤科、针灸理疗科、西医内科、西医外科、西医儿科、口腔科、放射线科、B超室、心电室、检验室、中西药局、医务科、基层中医指导科等。
三、市卫生防疫站
1986年，卫生防疫站共有职工35人，其中卫生技术人员28人。同年10月卫生防疫站和妇幼保健站合建了1376平方米的三层大楼，1990年峻工迁入，卫生防疫站分得756平方米面积。90年代后，陆续购置了X光机、超级水浴、显微镜、高压灭菌器、常温冷库、CO测定仪等医疗器械。2000年，在办公楼西侧接建了320平方米办公小楼。同年卫生防疫站职工增至59人，其中具有中级职称的27人，高工4人。主要科室有：办公室、结核科、防疫科、公卫科、地病科、检验科、计免科、宣教科、证照科、学校卫生科、监督科。
四、市妇幼保健院
1986年，德都县妇幼保健站共有职工19人，其中卫生技术人员14人。有病床4张。1990年与县卫生防疫站合建的办公楼交付使用，分得面积500平方米。1996年因市县合并将德都妇幼保健站改称五大连池市妇幼保健站，1997年改称五大连池市妇幼保健院，同年9月被黑龙江省卫生厅评为“爱婴医院”。2000年，全院人员增至32人，其中卫生技术人员28人；有床位8张。主要科室有：妇幼科（妇女保健、婚检、儿童保健）、医疗科（门诊、手术室、理疗室、B超检验室、药局、处理室）、行勤科（守卫室、财会室）等。主要医疗器械有：救护车1台、电磁波辐射器1台、氦氖激光治疗仪1台、超声波诊断仪1台、强冷光透照仪1台、
五、乡镇卫生院
1986年。德都县有乡镇卫生院14个，其中龙镇、和平镇和团结乡为中心卫生院。共有职工175人，其中卫生技术人员124人，工勤管理人员51人；设置病床43张。1986年县财政给龙镇中心卫生院拨款15万元，建起513平方米门诊大楼，1987年后，讷谟尔、龙镇二院、和平镇、四平乡和太平乡的卫生院陆续建起了新的院舍。14个乡镇卫生院除龙镇卫生院外，一律都设置一个综合诊室、注射室、药房。龙镇中心卫生院1990年开始设置了内科（儿科）、外科（五官、肛肠、骨伤）、中医科、妇产科、检验科、放射线科、急诊抢救室、手术室和中西药局等9个科室，并设有8个病室16张病床。1994年被批准为一等甲级医院，在黑河市验收评审中，获总分第一名。1997年，龙镇中心卫生院自筹资金3000元，省里投资8万元，购置B超1台、200毫安X光机1台。1998年，黑龙江省农村卫生三项建设设备投资28万元，自筹资金9.5万元，为五大连池市7个乡镇卫生院购置仪器设备46台（套）。其中给太平乡卫生院B超、心电机、显微镜、人流吸引器、冰箱、离心机、普通产床、台式牙钻等8台（件），价值45000元；建设乡卫生院100毫安X光机、B超、心电机、显微镜、洗胃机、电冰箱、普通手术床、血红蛋白仪、台式牙钻等9台（件），价值72522元；四平乡卫生院100毫安X光机、B超、心电机、洗胃机、电动吸引器、电冰箱、普通手术床、无影灯、台式牙钻等9台（件），价值75956元；朝阳乡卫生院B超、心电机、冰箱、微量生化分析仪等4台（件），价值47802元；讷谟尔乡卫生院B超、心电机、洗胃机、人流吸引器、电冰箱、离心机、普通手术床、台式牙钻等8台（件），价值45882元；新发乡卫生院B超、心电机、显微镜、洗胃机、电冰箱、干燥箱、离心机、水浴箱等8台（件），价值46084元；兴隆乡卫生院B超、心电机、显微镜、离心机、涡轮牙钻、721分光光度计等6台（件），价值46498元。1999年12月，和平镇中心卫生院自筹资金2万元，省农村卫生三项建设办公室拨款10万元，购置了三导心电、痔疮治疗机、显微镜、尿分析仪、分析天平、脑血流图、电冰箱、半自动生化仪、口腔治疗机、人流器、离心机等11台（件）。
2000年，全市各乡镇卫生院共有职工243人，其中卫生技术人员208名，工勤与管理人员35名，设床位20张。
六、村卫生所
1986年，随着形势的发展变化，村办卫生所逐渐减少，个体卫生所已达85％。针对这种情况，县政府和卫生局对平原11个乡镇86个村卫生所进行了整顿，之后有60％的村恢复了村办卫生所。到年底，由于管理不善，又形成了个体办卫生所的局面。全县14个乡镇121个村，共有各种形式的卫生所122个，其中村办7所，乡村医生联合办所1处，个人办所114个。全县有乡村医生证书者98人，有赤脚医生证书者110人，无证的卫生员63人，合计271人。
1987年，再次狠抓了农村卫生所的整顿工作，下发了经德都县人民政府常务会议通过的《德都县农村卫生所管理办法》，抽出20多人深入基层开展工作，由黑河地区卫生局领导直接进行指挥，仅用40余天就使应该恢复的77个村卫生所全部恢复。有公房的32处，借用房屋的45处。在报酬上执行工资制的15处，挣药品利润外加劳务补助的62处。同年，县卫生局先后两次认真作了“农村卫生所行医许可证”和“农村个体行医许可证”的检查、考核、验收和发放工作。1988年起，平原村凡是没有“行医许可证”的一律不准行医。凡经考核达到相当于医士水平的，改称为“乡村医生”；达不到医士称职的卫生员，不再使用赤脚医生名称。
1990年，农村卫生所又出现了反复现象，到年底，全县125个行政村，村办卫生所仅剩3个，个体办所122个。农村卫生技术人员237人，其中有证的165人，无证的卫生员72人。
1991年，为解决农村卫生所反反复复的问题，县工作组再一次深入基层开展整顿工作，奋战3个月，使平原乡91个村的80个卫生所恢复为村办，占应恢复的100％，其中甲级卫生所占15％，达标所占68.7％。全县农村卫生所新建、维修、租赁业务用房5212平方米，平均每个卫生所的用房面积为56.15平方米。共有乡村医生108人，卫生员147人，受过函授、刊授和脱户学习的人员占30.2％。乡村医生报酬采取工资加奖励的办法，全县统一规定为个人承包土地不动，每年年平均工资为1200元。其中50％由村里支付。另外的50％由营业收入的盈利中支付；奖励工资数额不定。1991年10月，县卫生局对村卫生所进行了“七项标准”检查，并颁发开业执照54家。通过检查验收，一等为团结、太平乡；二等为四平、和平、新发、兴隆、双泉、城关、建设等乡镇；三等为龙镇；四等为讷谟尔乡。1992年，为巩固农村卫生所的发展成果，卫生部门把过去的包乡改为包村，统一做了卫生所牌子，规范了管理制度。达到了村村有卫生所，并有32％的村卫生所达到了甲级标准。5月15日，县政府下发了《德都县农村合作医疗试点方案》的通知，卫生局组成工作组深入到团结、太平两个乡的两个村开展集资办合作医疗的试点工作。
1993年初，由于德都县乡村卫生所恢复的较好，黑河市在德都召开了现场会，推广德都县工作经验。但会后不久的同年5月，国家农业部宣布取消43项达标活动和37项涉农集资收费项目后，德都县村办卫生所处于纷纷解体状态。工作组调查结果显示：集体办所占32.5％，集体承包占1.25％，个体诊所占66.25％，村办卫生所出现了严重滑坡现象。
1996年，根据黑龙江省委、省政府下发的《关于进一步加强农村卫生工作》文件精神，五大连池市卫生局取缔无证村卫生所4户，异地行医和基本条件不具备的9户，净化了农村医疗市场，满足了农村群众看病治病的基本要求。
1998年，按照市委、市政府“先行试点，逐步推开”的要求，卫生局选择了和平镇的解放、新立和和安3个村为合作医疗试点村，派出工作组对这3个村进行指导，从卫生所的房屋选址、人员配备、管理形式和科室设置，都一一做了具体安排，完善了各项规章制度和操作规程。6月26日，市政府在和平镇召开了农村合作医疗试点经验交流会。通过讨论和参观，使与会人员深受教育和鼓舞，纷纷表示回去后一定开办好合作医疗。截止年末，全市85％的村恢复了集体办卫生所，合作医疗覆盖率也达到了42％。
2000年，经过又一次整顿后，全市共有231家集体办卫生所，其中含123个分所。每个村卫生所都挂上了统一的牌匾。对231名乡村医生进行了统一考试、考核，合格者核发了《医疗机构执法许可证》。
七、个体诊所
1986年，德都县境内有19处个体诊所（包括农村和沾河林业局），其中中医诊所9处，西医3处，牙所7处。到1988年底，共有个体诊所29处，其中中医16处，西医4处，妇产2处，牙所7处。1990年，根据县政府《整顿医疗市场工作方案》，卫生局成立了检查验收组，对46处个体诊所逐户验收4次，取缔6处，3家报停，停业改进9处，其余均达标准。
1991年，对43家个体诊所进行了两次检查，有28家基本达到开业标准，发放了《行医执照》，对从事各类卫生技术活动的31人发放了《行医许可证》。对不符合标准的，取缔6家，停业整顿9家。1993年，对45家个体诊所共监督检查4次，建立个体医生档案45份，成立了个体医生协会，取缔游医药贩3起。1996年，卫生局下发了《个体医疗机构清理整顿工作方案》，取缔异地开诊、超范围诊疗、房屋条件太差的个体诊所12家，取缔无证行医者5家。1997年，根据国务院149号令，省政府3号令的要求，自4月中旬至10月中旬，对辖区内的个体诊所、医院下设的门诊部又进行一次重新审查，要求其搬至国立医院1公里以外的地方行医。90％的诊所配备了高压灭菌器、紫外线灯等一些相应的医疗器械；统一了处方、门诊日志、收据等。取缔无证行医诊所6家。1999年，对五大连池镇、龙镇及沾河的个体诊所进行了清理整顿，取缔无证开业医15家，对青山镇整顿后的个体诊所跟踪问效，对不合格者进行经济处罚和没收药品。2000年，市政府根据省、黑河市的统一布署，展开了两次清理整顿个体诊所工作。共取缔无证行医诊所20余家，没收药品器械价值3万元，经济罚款1.73万元，进一步净化了医疗卫生事业环境。
八、各农场职工医院
1986年后，五大连池境内共有7个国营农场，均设有职工医院，行政、业务由北安农场管理局和九三农场管理局直接管理。2000年末农场职工医院共有职工468人，其中卫生技术人员391人，设病床275张。
九、监狱与劳教所医院
1986年全县共有劳改支队医院3所，劳教所医院1所。1995年将劳改支队医院改称为监狱医院，主要负责在押犯人和职工家属的医疗、防保工作。2000年，共有职工182人，其中卫生技术人员151名，设病床216张。
十、沾河林业局职工医院
1986年沾河林业局职工医院共有职工189人，其中卫生技术人员119人，主要任务是负责林区内职工的防病、治病和保健工作。2000年末共有职工145人，其中卫生技术人员115人，设病床140张。
十一、其它卫生事业机构
各林牧场、商业、粮食、教育卫生所（室）随着体制改革的深入，1990年后大部分被取消或改变为个体诊所。
