第二章　卫生防疫
第一节　传染病防治

　　一、计划免疫
　　1986～1990年，德都县卫生防疫部门在省、地专家的指导下，按世界卫生组织考核方法，每年都对县内30个点210名儿童进行抽查，四联菌苗接种率均达到了85％的指标要求。1993年，7周岁以下的儿童接种率、建证率、建卡率、卡证符合率均达到98％以上。同年3～4月，对县内0～4岁儿童进行糖丸强化接种，接种率100％。1996年初，防疫部门对全县15个乡镇4个劳改农场的300余名儿童进行抽样调查，AFP报告发生1例，及时上报上级并对该名儿童进行了流调。采集密切接触儿童5人的双份粪便送省卫生防疫站检查，最后诊断该患为格淋巴利综合症。1996～1997年度消灭脊髓灰质炎强化免疫活动取得较好成果。五大连池市共登记儿童14071人，第一轮接种4293人，第二轮接种14714人。
　　1998年全市计划免疫工作成果得到了巩固和提高，消灭脊髓灰质炎工作在黑河市互检互查中成绩突出，五大连池市卫生防疫站代表黑河市通过了国家计划免疫达标验收。青山镇内30个居民委统一由免疫科负责接种，使管理工作更加规范，建卡建证工作更加准确，乙肝、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗接种及时，保证了儿童的免疫质量。2000年，对新生儿全部建卡建证，卡介苗、乙肝疫苗、糖丸接种率达100％，其它疫苗全部按计划免疫程序及时接种。3月份，卫生防疫部门对全市30个乡级单位进行15岁以下儿童AFP病例搜索性调查。共调查105783户，15岁以下儿童57760人，发现AFP病例3人，其中2人是1997年和1998年上报的病例，1名新麻痹病例。将新麻痹病例便样及时送省卫生防疫站检验，结果排除脊髓灰质炎病。

　　五大连池市1986～2000年卫生防疫疫苗发放情况统计表
　　表24—5
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位：人份


　　表24—5（续1）


　　二、传染病防治
　　1986年，全县传染病总发病率为164.92／10万，比1985年下降了16.61％，达到了省卫生厅在“七五”期间规定的指标要求。8种传染病除伤寒外均呈下降趋势，白喉和脊髓灰质炎无病例发生。对于肠道传染病的防治以伤寒病为重点，下发氧乙酸40公斤，漂白粉100瓶，控制了疫情蔓延和新患发生。为贯彻落实省、地防治出血热会议精神，县人民政府下了（1986）108号文件，动员群众大搞春秋两季灭鼠活动，全县共投毒饵26.5吨。防疫站对鼠密度进行了两次监测，灭前鼠密度为8％，灭后鼠密度为2％；灭鼠率城镇为86％，农村为67％，使出血热的发病率比1985年下降了36.1％。
　　1990年，传染病总发病率为178.67／10万，较1989年下降49.5％。新发生的白喉、淋病、流脑呈上升趋势，出血热较上年同期下降57％，痢疾下降50％。防疫站对出血热搞了58例个案流调，流调率为86.6％。在出血热发病之前开展了大面积灭鼠工作，鼠密度春季城镇灭前为6％，灭后为1％；农村灭前3.8％，灭后1.2％。秋季城镇灭前为4％，灭后为1％；农村灭前6.5％，灭后2.3％。同时加强了肝炎的防治工作，对全县237例病毒性肝炎做了流行病学调查，对朝阳乡梁山村、新发乡合民村的肝炎病区进行了处理。县卫生防疫站协同县省卫生防疫站对双泉乡向阳村167名学生采血进行抗体检验，对县城内小学4个学前班、6个托儿所的幼童和幼儿教师进行乙肝表面抗原检验，共检1070人，阳性3人。对阳性幼童禁止入学入托，对阳性幼师调离现职岗位。
　　1995年传染病总发病率为160.18／10万，死亡率为0.31％，其中病毒性肝炎发病率为0.62／10万，痢疾为0.67／10万。在出血热的防治上，除进行灭鼠外，还在重点人群中接种菌苗300人份。2000年传染病总发病率为181.27／10万，较1999年下降10.9％。
　　三、结核病控制
　　1986年，结核病防治所有医务人员5人，其中医师1人，医士2人，护士1人，检验员1人。同年重点进行了卡介苗接种工作，为全县城乡886名新生儿全部接种，对2548名2～4岁散居儿童进行了补种，对6246名1～6年级的小学生进行了复种。6月县财政拨款5000元，作为结核病患者的减免经费，原则上给药不给钱，Ⅰ组病人减免60％，Ⅱ组病人减免40％，共减免了65人。1988年，全县城镇和乡卫生院共有防痨医生19人，村防痨医生128人。举办防痨学习班2期，发简报3期，全年门诊接待患者351人次。全年新生儿卡介苗接种率为92.25％，小学生复种率80.3％。12周阳转的调查结果是：新生儿试验21人，阳转19人，阳转率90％；学生试验164人，阳转142人，阳转率86.5％。全年共有结核病患者739人，经过治疗后痊愈413人，到年底管理的病人为326人。1990年，全县城乡新生儿接种2134人，其中城镇321人，农村1813人，接种率100％。学生复种应试人数为4329人，其中一年级学生2695人，六年级学生2121人，复种率100％。全年共有结核病患者656人，治愈137人；年底尚有病人519人，其中Ⅲ组病人为375人。县财政拨款8000元为结核病患者减免药费，共有66人获得减免。1991～1992年治疗肺结核病人379人，治愈率达95％以上。
　　1993年6月，县结核病防治所启用世界银行贷款专项资金，全面实施结核病控制项目。当年新阳完成82人，完成指标139％，复阳完成327％，免阴完成150％。1997年即第四周期，新阳指标完成58％，复阳指标完成238％，免阴指标完成150％。2000年即第七周期，新阳指标完成102％，复阳指标完成196％。

　　五大连池市1986～2000年传染病发病情况统计表
　　表24—6
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　发病率：1／10万