第五节　社会保障

　　一、养老保险

　　1986年，松岭区（局）养老保险参保范围只限于林业企业合同制工人，全年参加社会养老保险的合同制工人128人。
　　1989年，全年参加社会养老保险的合同制工人1002人。
　　1991年，养老保险范围不局限于林业企业合同制工人，区（局）参加养老保险统筹人数10903人。同年，另有5家外驻单位参加养老保险统筹，其中，建设银行固定职工19人、合同制工人9人；工商银行固定职工89人、合同制工人9人；保险公司固定职工13人；供电所固定职工93人、合同制工人14人；粮食局固定职工180人、合同制工人58人。
　　1992年，养老保险金的收缴和发放由社会保险事业局专项负责。
　　1993年1月1日，区（局）参加养老保险统筹人数7936人。
　　1994年，区（局）养老保险参保范围扩展到全民所有制企业固定职工和从业青年，企业缴费和个人缴费全部进入社会统筹。1月，区（局）固定职工参加养老保险统筹人数6139人。同年，外驻单位保险公司和工商银行由于垂直管理系统统筹，退出企业的养老保险统筹。截至年末，全区（局）离退休人数达到2077人，其中，离休59人，退休2018人。退休养老保险金发放累计达到811.19万元。
　　1995年1月，全区（局）统筹户数4家，即林业局、粮食局、供电所、松岭建设银行。6月，供电所由于系统统筹退出。全区参加养老保险职工人数9041人，其中，林业局8770人，粮食局219人，建设银行52人。全年养老金收入1163.32万元，养老金发放926.49万元。
　　1996年1月1日，实行养老保险社会统筹与个人账户相结合的缴费管理体制，养老保险金按职工工资总额的2％缴费。
　　1997年，改变养老保险金计发办法，按照职工参加工作的时间分为“老人老办法”“中人中办法”“新人新办法”，养老金的收缴统一为一个比例提取（单基数单比例）。全年区（局）参保单位76个。
　　1998年，全区（局）参保单位82个。
　　2000年，全区（局）参保单位120个。
　　2004年，实施全国统一制度计发养老金，养老金计算方法包括基础性养老金、个人账户养老金、过渡性养老金、调节金四项。职工养老保险个人按月工资总额的8％缴费、企业按职工工资总额的22％缴费。
　　2005年，职工养老保险仍执行《大兴安岭地区城镇职工企业职工基本养老保险实施办法》。全区（局）参保单位96个。

　　二、医疗保险

　　1965～1983年，林业职工实行直接医疗免费制度，享受公费医疗的职工，在医疗机构直接用免费处方就医用药。职工供养的家属，患病所发生的治疗、住院、药品等医疗费，直接按半价核销。
　　1984年7月，进行医疗费用改革，全区卫生系统人、财、物统一由卫生科管理，职工门诊医药费按每人每月3元发放到林业职工个人，发生的门诊医药费不再核销，住院医药费100％核销。各医疗单位实行医疗本（本上有职工照片、院所公章）、病历袋挂号就诊制度，职工家属实行按零售药价计价收费，持收据按规定到有关财务部门核销。
　　1986年，全区林业职工及家属医药费由卫生科管理，职工不再发放3元／月门诊费用。门诊就诊，医疗机构收取10％费用，其余90％直接核销，住院费100％核销。
　　1988年，医疗单位经费实行定额管理，医药费实行承包责任制，即区医院每年60万元、古源卫生所8万元、大扬气卫生所8万元、劲松卫生所12万元、新天卫生所6万元。承包后的医药指标结余留用，超支不补。同时，各医疗单位在不突破医药费总额的前提下，视结余额度，年终一次性奖励0.2万元～2万元。
　　1990年，对各医疗单位实行业务目标承包制，业务、经济、医疗质量、服务态度、院容院貌、医疗秩序、医院管理等核定指标，年终考核。医药费由卫生科管理核销，重新规定医疗费核销范围、核销标准、核销对象。卫生科成立公费医疗管理委员会，负责患者转院审批、医药费审核和核销工作。对公费医疗的职工按档次确定医药费核销标准，工龄10年以下的核销70％，11～20年的核销75％，21～30年的核销80％，30年以上的核销85％；高级工程师核销90％；新中国成立前参加工作的核销100％。职工就诊一律用现金支付医药费和住院费，并按规定填写医药费报销单，职工所在单位领导审批签字后，统一交区公费医疗办审核报销。同时规定，职工供养的直系亲属（包括异地居住的）在全民所有制医疗单位医治疾病的费用，按规定核销手术费、药费的50％；劳动合同制工人享受工资15％左右的工资性补贴，其直系亲属不再享受半费医疗待遇；就医费用中的挂号费、医疗证工本费、就医路费、会诊费、住院陪护费、咨询费、住院期间的治安费不予核销，不符合劳保医疗规定的自费药品、保健药品和职工、家属自主购买的药品不予核销。
　　1993年，撤销卫生局财务，公费医疗管理由林业局财务科统一管理。
　　1996年3月，区（局）印发《松岭区关于实行职工医疗保险制度方案》，建立统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的医疗保险制度，是企业和个人都能承受的管理新模式，为职工提供基本医疗保障。职工医疗保险金由企业和职工共同缴纳，企业按职工年工资总额的7％缴费，职工个人按年工资总额的1％缴费。职工个人账户医疗保险金用于支付职工及家属门诊医药费用，节余归己、超支自负。住院患者医疗费用由统筹医疗基金核销，标准为1000元以下核销60％，3000元以下核销65％，5000元以下核销70％，10000元以下核销75％，超万元核销80％。职工供养直系亲属住院医药费，只核销药费及手术费的50％。同年，卫生局再度成立财务室，负责全区药费核销管理工作。
　　1997年5月，区政府、林业局印发《松岭区职工医疗保险实施办法（暂行）》。企业缴纳的医疗保险基金50％划入个人账户，其余50％进入社会统筹医疗基金。社会统筹医疗基金主要用于大病医疗。职工个人缴纳的年工资总额的1％医疗保险金和企业为职工缴纳的6％医疗保险金按不同比例计入个人账户，45岁以下职工按1：2，45岁以上职工按1：3，一并进入个人医疗账户。职工就医所需的医疗费用，包括门诊及住院医疗费，首先从个人医疗账户中支付；个人账户不足支付时，先由职工自付，职工在个人医疗账户之外自付的医疗费，按年度计算，超过本人年工资总额收入的5％以上部分，由统筹基金中支付，但个人仍要负担一部分医疗费用，共分三个档次，5000元以下核销70％、5000元到10000元以下核销75％、超过10000元的核销80％。同年，为全区参加医疗保险职工发放职工医疗保险证。
　　1999年，医疗保险业务从卫生局成建制划归劳动局，成立区医疗保险局。对机关与企事业单位的医疗保险实行统一管理，承担建立新型的城镇职工医疗保险，负责基本医疗保险金的筹集、管理和支付，医疗保险金纳入财政专户管理，专款专用。医疗保险局制定基本的医疗服务范围、标准、医药费结算、基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及定点药店的资格审定等办法。落实公费、劳保医疗制度向新的职工医疗保险制度的转轨工作。同年，区政府、林业局印发《职工基本医疗保险实施办法（暂行）》，企业为职工缴纳的6％医疗保险金，80％用于建立统筹基金，20％划入个人账户。
　　2000年，医疗保险实行属地管理，除铁路、电业等系统外，省、地、区所属单位职工都可参加所在地的医疗保险，执行所在地的统一政策和标准，享受所在地统一的基本医疗保险待遇。根据《松岭区建立城镇职工基本医疗保险制度实施细则》，职工医疗保险个人账户由两部分组成，职工个人缴纳年工资总额的2％和企业缴纳的基本医疗保险（45周岁以下职工按职工年工资总额的1％划入个人账户；45周岁以上含45周岁职工按职工年工资总额的2％划入个人账户）；退休职工个人不缴纳医疗保费，个人账户由统筹资金中退休金额的3％计入。职工就医所需的医疗费用，首先从个人医疗账户中支付；个人账户不足支付时，超出部分费用自付。符合《医疗保险药品目录》《诊疗项目和医疗服务设施项目范围》规定范围的费用、住院费用、转院费用及慢性病超300元以上的门诊费用由社会统筹医疗基金支付。起付标准为（按年度计算）一次性住院超400元以上部分，二次住院超300元以上部分，三次住院超200元以上部分，最高支付限额20000元。最高支付限额以下的医疗费，个人负担的比例为在职职工10000元以内个人承担35％，10000～20000元个人承担30％；退休职工10000元以内个人承担30％，10000～20000元个人承担25％，超过最高支付限额的医疗费不在统筹基金中支付，财政单独列支。
　　2003～2005年，建立大病救助医疗基金，开展工伤保险、生育保险，并实行地级统筹，实现包括养老保险、失业保险在内的“五险合一”。大病医疗救助基金不计入个人账户，用于支付参保人最高支付限额以上，10万元以下的医疗费，专户专储，专款专用，保证参保职工发生大额医疗费能够及时得到救助。

　　三、失业保险

　　1991年，区（局）按照《黑龙江省待业保险规定》，企业按职工工资总额的1％缴纳待业保险费，职工个人不缴费。
　　1992年，开展待业保险工作，缴费标准为企业按工资总额的1％缴纳，个人每月缴纳1元，年缴费12元。
　　1998年10月，根据《黑龙江省城镇企业职工失业保险规定》，待业保险改为失业保险。失业保险缴费标准调整为个人按工资总额的1％缴纳，企业按工资总额的2％缴纳。
　　2000年，失业保险覆盖面扩大到集体企业、事业单位、私营企业和个体工商户。
　　2005年，参加失业保险的单位54家，参保人数6031人。